Práticas Integrativas e Complementares na atuação dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde / Prácticas integradoras y complementarias en la actuación de enfermeras de atención primaria de salud / Integrative and complementary health practices in the nurses' action of primary health care

Resumo Objetivo analisar o conhecimento e o uso das Práticas Integrativas e Complementares (PIC) na atuação dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde (APS). Método estudo transversal realizado em 85 Unidades Básicas de Saúde de Curitiba-PR em 2021. A amostra foi de 195 enfermeiros recrutados pela técnica Snowball. Os dados foram coletados por um instrumento eletrônico estruturado contendo 20 afirmativas com respostas tipo Likert e analisados por métodos estatísticos descritivos. Resultados 43(22,1%) dos participantes utilizam PIC na assistência, sendo que 31(15,9%) referiram ter formação em alguma modalidade. Identificou-se a utilização de 17 modalidades de PIC, sendo 33(47,8%) em auriculoterapia e sete (10,1%) em reiki. O ranking médio do item sobre o conhecimento teórico dos participantes sobre o tema foi >3,89, demonstrando concordância às afirmativas. Sobre as vivências dos participantes em relação às PIC, verificou-se o reconhecimento dessas práticas pelos enfermeiros. Conclusão o estudo contribui para a caracterização da atuação dos enfermeiros na APS, a partir das PIC. Os achados servem de subsídio para os profissionais e os gestores identificarem as lacunas no conhecimento, na atuação, bem como no gerenciamento dos serviços de saúde da APS, com o intuito de fortalecer a autonomia profissional daqueles que se utilizam dessas práticas na assistência.

Resumen Objetivo analizar el conocimiento y uso de prácticas integradoras y complementarias en el trabajo de enfermeros en la Atención Primaria de Salud. Método estudio transversal realizado en 85 Unidades Básicas de Salud de Curitiba-PR en 2021. La muestra estuvo compuesta por 195 reclutas reclutados mediante la técnica Snowball. Se confirmaron por medio de un instrumento electrónico de selección de datos y métodos por métodos electrónicos de datos descriptivos. Resultados 43 (22,1%) de los participantes utilizan prácticas integradoras y complementarias (PIC) en el cuidado, y 31 (15,9%) relataron tener formación en alguna modalidad. Se identificó el uso de 17 modalidades de PIC, 33 (47,8%) en auriculoterapia y 7 (10,1%) en reiki. El ítem del Ranking sobre el conocimiento teórico de los participantes promedio sobre el tema fue >3,89, demostrando concordancia con los enunciados. Sobre cómo los participantes experimentan el PIC, debido al reconocimiento de las prácticas de enfermería. Conclusión el estudio contribuye para la caracterización de la actuación de los enfermeros en la atención primaria a partir de prácticas integradoras y complementarias. Los hallazgos sirven de subsidio para que los profesionales y gestores identifiquen lagunas en el conocimiento, en la acción, así como en la gestión de los servicios de salud de la atención básica para fortalecer la autonomía profesional de quien utiliza esas prácticas en el cuidado.

Abstract Objective to analyze the knowledge and use of integrative and complementary practices in the work of nurses in Primary Health Care. Method a cross-sectional study carried out in 85 Basic Health Units in Curitiba-PR in 2021. The sample consisted of 195 recruits recruited using the Snowball technique. The were confirmed by means of an electronic data selection instrument and methods by electronic descriptive data methods. Results 43 (22.1%) of the participants use integrative and complementary practices (PIC) in care, and 31 (15.9%) reported having training in some modality. The use of 17 PIC modalities was identified, 33 (47.8%) in auriculotherapy and 7 (10.1%) in reiki. The Ranking item on the theoretical knowledge of the average participants on the topic was >3.89, demonstrating agreement with the statements. About how participants experience the PIC, due to the recognition of nursing practices. Conclusion the study contributes to the characterization of nurses' performance in primary care based on integrative and complementary practices. The findings serve as a subsidy for professionals and managers to identify gaps in knowledge, in action, as well as in the management of primary care health services in order to strengthen the professional autonomy of those who use these practices in care.

Hope and depression in Brazilian head and neck cancer patients during the COVID-19 pandemic.

Introduction: Head and neck cancer is characterised as traumatic, when compared to other types of cancer, due to the physical, physiological and social impact it has on the patient. Objective: To evaluate hope and severe depression in patients with head and neck cancer during the COVID-19 pandemic. Method: Quantitative, observational, and analytical; conducted in the outpatient department of the head and neck department of an oncological hospital in the city of Curitiba, Paraná, Brazil, with 60 patients with head and neck cancer being treated with chemotherapy and radiotherapy. Data collection took place between May and September 2020, with the application of three questionnaires: socio-demographic and clinical; Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), to evaluate severe depression; and the Herth hope scale. Data analysis was through descriptive statistics and non-parametric Mann- Whitney, Kruskal-Wallis and Spearman correlation tests. Results: The age of participants ranged from 34 to 85 years, with 61.7% being male. The diagnosis of cancer occurred in the oral cavity (53.3%) and larynx (33.3%); 28.3% (n = 1 7) presented with a diagnosis of depression; 8.6% (n = 5) are in treatment with psychology; and 10.3% (n = 6) are in treatment with psychotropic drugs. The analysis of the association of the PHQ-9 score with sex showed a mean score of 7.7 ± 6.2, with a higher level of depression in women. The mean hope score was 41.3 ± 3.1; however, during the pandemic, 35% (n = 21) reported feelings of anguish, anxiety and fear, with the latter being predominant and in association with the PHQ-9 score showing a mean of 8.2 ± 6.2 (p = 0.123). The association of hope with the number of children was statistically significant (p = 0.034) and in the education variable with the PHQ-9 score (p = 0.019). Conclusion: The use of tools that assess both levels of hope and depression in patients undergoing chemotherapy and radiotherapy provides health professionals with support for the implementation of targeted actions to cope with the disease.

História de familiares sobre o cuidado da pessoa com dependência química / Family members' history about the care provided to a person with a chemical addiction / Historias de familiares sobre el cuidado de personas con adicciones a sustancias químicas

RESUMO Objetivo: conhecer como o familiar vivencia o cuidado da pessoa com dependência química. Método: História Oral Temática Híbrida, com quatro colaboradores, tendo como local um hospital psiquiátrico localizado na cidade de Curitiba, Paraná, Brasil. Coleta de dados entre os meses de outubro e novembro de 2020. Os dados foram analisados seguindo os passos de transcrição absoluta, textualização e transcriação. Resultados: revelaram-se dois temas: A vivência sofrida do familiar com o tratamento do dependente químico e Espiritualidade e religiosidade como suporte para lidar com os desafios da dependência. Conclusão: a dependência química causa impactos nos familiares, que sofrem em virtude do surgimento dessa doença, gerando sofrimento, frustação e, por vezes, desesperança por parte dos familiares. Experiências diversas sobre o mesmo evento podem servir como reflexão e alerta para todos sobre a importância do cuidado voltado aos familiares.

ABSTRACT Objective: to know how family members experience the care provided to a person with a chemical addiction. Method: Hybrid Thematic Oral History, with four collaborators and having as locus a psychiatric hospital located in the city of Curitiba, Paraná, Brazil. Data collection took place between October and November 2020. The data were analyzed following the absolute transcription, textualization and transcreation steps. Results: two topics were revealed, namely: The family member's experience regarding treatment of a person with a chemical addiction; and Spirituality and religiousness as support to deal with the challenges inherent to the chemical addiction. Conclusion: chemical addiction exerts a number of impacts on the family members, who suffer due to onset of this disease, leading to distress, frustration and sometimes hopelessness in the relatives. Various experiences regarding the same event can be useful as a reflection and warning for everyone about the importance of care targeted at the family members.

RESUMEN Objetivo: averiguar de qué manera los familiares experimentan el cuidado de personas con adicciones a sustancias químicas. Método: Historia Oral Temática Híbrida con cuatro colaboradores, realizada en un hospital psiquiátrico situado en la ciudad de Curitiba, Paraná, Brasil. La recolección de datos tuvo lugar durante los meses de octubre y noviembre de 2020. Los datos se analizaron siguiendo los pasos de transcripción absoluta, textualización y transcripción. Resultados: se hicieron evidentes dos temas, a saber: La experiencia de los familiares con respecto al tratamiento de personas con adicciones a sustancias químicas; y Espiritualidad y religiosidad como apoyo para lidiar con los desafíos de la adicción. Conclusión: la adicción a sustancias químicas ejerce diversos efectos en los familiares, que sufren a raíz de la aparición de esta enfermedad, generando angustia, frustración y, en ocasiones, desesperanza en los integrantes de la familia. Diversas experiencias con respecto al mismo evento pueden servir como reflexión y alerta para todos los involucrados en relación a la importancia del cuidado dirigido a los familiares.

Comportamento suicida em hospital geral e o conhecimento dos profissionais de enfermagem: estudo transversal / Suicidal behavior in a general hospital and the knowledge of nursing professionals: cross-sectional study / La conducta suicida en un hospital general y el conocimiento de los profesionales de enfermería: estudio transversal

RESUMO Objetivo: avaliar o conhecimento dos profissionais de enfermagem acerca do comportamento suicida de pacientes em hospital geral. Método estudo transversal realizado em um hospital geral do Paraná, Brasil, com 228 profissionais de enfermagem. Coletaram-se os dados no período entre maio de 2019 e setembro de 2020 por meio de instrumento estruturado, contendo 20 sentenças acerca do comportamento suicida e suas características. Dados analisados por métodos estatísticos descritivos. Resultados os participantes referiram ter experiências com pacientes cujo comportamento era suicida (RMi=3,83); quanto às afirmativas que avaliavam o conhecimento (RMi=2,73), concordaram sobre os cuidados e discordaram das afirmativas estigmatizantes, demonstrando concepções adequadas acerca do fenômeno, entretanto, identificou-se que necessitam de maior conhecimento para aprimorar estratégias preventivas do suicídio (RMi=3,99). Conclusão o estudo contribui para a construção de uma visão abrangente no que se refere ao cuidado de pacientes em hospital geral, abarcando as necessidades psicoemocionais, desmistificando e, ainda, promovendo a saúde mental.

ABSTRACT Objective: to evaluate the knowledge of nursing professionals about suicidal behavior of patients in a general hospital. Method cross-sectional study conducted in a general hospital in Paraná, Brazil, with 228 nursing professionals. Data were collected in the period between May 2019 and September 2020 by means of a structured instrument containing 20 sentences about suicidal behavior and its characteristics. Data were analyzed by descriptive statistical methods. Results participants reported having experiences with patients whose behavior was suicidal (RMi=3.83); as for the statements that evaluated knowledge (RMi=2.73), they agreed on care and disagreed with the stigmatizing statements, demonstrating adequate conceptions about the phenomenon, however, it was identified that they need more knowledge to improve suicide preventive strategies (RMi=3.99). Conclusion the study contributes to the construction of a comprehensive view regarding the care of patients in general hospital, encompassing the psycho-emotional needs, demystifying, and further promoting mental health.

RESUMEN Objetivo evaluar el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre la conducta suicida de los pacientes en un hospital general. Método estudio transversal realizado en un hospital general de Paraná, Brasil, con 228 profesionales de enfermería. Los datos se recogieron en el periodo comprendido entre mayo de 2019 y septiembre de 2020 a través de un instrumento estructurado que contenía 20 frases sobre la conducta suicida y sus características. Los datos se analizaron mediante métodos estadísticos descriptivos. Resultados Los participantes refirieron tener experiencias con pacientes cuya conducta era suicida (RMi=3,83); respecto a las afirmaciones que evaluaban el conocimiento (RMi=2,73), estuvieron de acuerdo en la atención y en desacuerdo con las afirmaciones estigmatizadoras, mostrando concepciones adecuadas sobre el fenómeno, sin embargo, se identificó que necesitan más conocimientos para mejorar las estrategias preventivas del suicidio (RMi=3,99). Conclusión el estudio contribuye a la construcción de una visión integral sobre el cuidado de los pacientes en el hospital general, abarcando las necesidades psicoemocionales, desmitificando y también promoviendo la salud mental.

Saúde mental e tratamento quimioterápico: percepção da equipe de enfermagem / Mental health and chemotherapy treatment: perception of the nursing team / Salud mental y tratamiento de quimioterapia: percepción del equipo de enfermería

Objetivo: apreender a percepção da equipe de enfermagem de uma unidade de quimioterapia sobre os cuidados da saúde mental dos pacientes. Metodologia: trata-se de pesquisa qualitativa, do tipo descritiva, desenvolvida em uma unidade de quimioterapia de hospital universitário de Curitiba ­ Paraná. Incluíram-se como participantes quatro enfermeiros, três técnicos de enfermagem e três auxiliares de enfermagem. Obtiveram-se os dados por meio de entrevista semiestruturada gravada e submetidos à Análise de Conteúdo temático-categorial. Resultados: emergiram-se, após a análise, as seguintes categorias temáticas: Cuidados de enfermagem em saúde mental aos pacientes em tratamento quimioterápico; Dificuldades encontradas pela equipe de enfermagem no cuidado em saúde mental; e Reconhecimento dos transtornos mentais nos pacientes em tratamento quimioterápico. Verificou-se o comprometimento dos participantes com o cuidado geral dos pacientes. Constataram-se dificuldades para desenvolver cuidados específicos em saúde mental devido ao deficit de conhecimento na temática. Os participantes admitiram a necessidade de capacitação profissional aos cuidados nas dimensões psíquicas e emocionais. Considerações finais: conclui-se que os profissionais de enfermagem percebem o sofrimento psíquico e emocional do paciente em quimioterapia e da sua família. Apreendeu-se que os cuidados de saúde mental devem ser ofertados com qualidades e abrangência.(AU)

Objective: to know the perception of the nursing staff of a chemotherapy unit about the mental health care of patients. Methodology: This is qualitative, descriptive research, developed in a chemotherapy unit of a university hospital in Curitiba ­ Paraná. Four nurses, three nursing technicians, and three nursing assistants were included as participants. Data were obtained through semi-structured recorded interviews and submitted to thematic-category Content Analysis. Results: After the analysis, the following thematic categories emerged: Nursing care in mental health for patients undergoing chemotherapy; Difficulties found by the nursing staff in mental health care, and Recognition of mental disorders in patients undergoing chemotherapy. The participant's commitment to the general care of patients was verified. Difficulties were found to develop specific mental health care due to the lack of knowledge on the topic. The participants admitted the need for professional training in care in the psychic and emotional dimensions. Final considerations: it is concluded that nursing professionals perceive the psychological and emotional suffering of patients undergoing chemotherapy and their families. It was perceived that mental health care must be offered with quality and comprehensiveness.(AU)

Objetivo: conocer la percepción del personal de enfermería de una unidad de quimioterapia sobre el cuidado de la salud mental de los pacientes. Metodología: se trata de una investigación descriptiva cualitativa, desarrollada en una unidad de quimioterapia de un hospital universitario de Curitiba - Paraná. Los participantes fueron cuatro enfermeros, tres técnicos de enfermería y tres auxiliares de enfermería. Los datos se obtuvieron a través de entrevistas semiestructuradas grabadas y se sometieron a análisis de contenido de categorías temáticas. Resultados: luego del análisis, surgieron las siguientes categorías temáticas: Atención de enfermería en salud mental para pacientes sometidos a quimioterapia; Dificultades encontradas por el personal de enfermería en la atención de la salud mental y Reconocimiento de los trastornos mentales en pacientes sometidos a quimioterapia. Se verificó el compromiso de los participantes con la atención general de los pacientes. Se encontraron dificultades para desarrollar una atención específica en salud mental debido al desconocimiento sobre el tema. Los participantes admitieron la necesidad de una formación profesional en el cuidado en las dimensiones psíquica y emocional. Consideraciones finales: se concluye que los profesionales de enfermería perciben el sufrimiento psicológico y emocional de los pacientes sometidos a quimioterapia y sus familiares. Se observó que la atención en salud mental debe ofrecerse con calidad e integralidad.(AU)

Processo de enfermagem nas dimensões psíquica e emocional dos pacientes de um hospital geral / Nursing process in the psychic and emotional dimensions of patients in a general hospital

Objetivo: descrever o desenvolvimento do processo de enfermagem nas dimensões psíquicas e emocionais dos pacientes em um hospital geral. Metodologia: pesquisa exploratória de abordagem qualitativa com participação de nove enfermeiros de um hospital de Curitiba, Paraná, em 2018. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e submetidos à Análise de Conteúdo. Utilizou-se como matriz analítica as fases do Processo de Enfermagem descritas na Resolução 358/2009 do Conselho Federal de Enfermagem. Resultados: os participantes descreveram a observação, percepção, busca ativa em prontuários, comunicação como estratégias para a coleta de dados de enfermagem; demonstraram dificuldades em utilizar os diagnósticos de enfermagem, planejar e implementar cuidados específicos na dimensão psicossocial. Foram enfatizados os cuidados colaborativos junto à equipe multiprofissional. Afirmaram que algumas avaliações de enfermagem foram prejudicadas devido ao tempo reduzido de permanência dos pacientes nos serviços. Conclusões: o desenvolvimento do Processo de Enfermagem com foco nas dimensões psíquicas e emocionais em hospital geral é um desafio para a Enfermagem. As instituições de saúde devem investir em educação permanente a fim de capacitar a equipe de enfermagem para o cuidado de qualidade. (AU)

Objective: to describe the development of the nursing process in the psychic and emotional dimensions of patients in a general hospital. Methodology: exploratory and qualitative research with the participation of nine nurses from a hospital in Curitiba, Paraná, Brazil, in 2018. Data were collected through semi-structured interviews and submitted to Content Analysis. The phases of the Nursing Process described in Resolution 358/2009 of the Federal Nursing Council were used as an analytical matrix. Results: the participants described the observation, perception, active search in medical records, communication as strategies for collecting nursing data; demonstrated difficulties in using nursing diagnoses, planning and implementing specific care in the psychosocial dimension. Collaborative care with the multiprofessional team was emphasized. They stated that some nursing evaluations were impaired due to the reduced time spent by patients in the services. Conclusions: the development of the nursing process with a focus on the psychological and emotional dimensions in a general hospital is a challenge for nursing. Health institutions should invest in permanent education to train the nursing staff for quality care. (AU)

Objetivo: describir el desarrollo del proceso de enfermería en las dimensiones psíquicas y emocionales de los pacientes en un hospital general. Metodología: investigación exploratoria con un enfoque cualitativo con la participación de nueve enfermeras de un hospital en Curitiba, Paraná, Brasil, en 2018. Los datos se recopilaron a través de entrevistas semiestructuradas y se sometieron a Análisis de Contenido. Las fases del Proceso de Enfermería descritas en la Resolución 358/2009 del Consejo Federal de Enfermería se utilizaron como una matriz analítica. Resultados: los participantes describieron la observación, la percepción, la búsqueda activa en los registros médicos, la comunicación como estrategias para recopilar datos de enfermería; demostró dificultades en el uso de diagnósticos de enfermería, planificación e implementación de cuidados específicos en la dimensión psicosocial. Se enfatizó la atención colaborativa con el equipo multiprofesional. Afirmaron que algunas evaluaciones de enfermería se vieron perjudicadas debido al tiempo reducido que los pacientes pasaron en los servicios. Conclusiones: el desarrollo del proceso de enfermería con un enfoque en las dimensiones psicológicas y emocionales en un hospital general es un desafío para la enfermería. Las instituciones de salud deben invertir en educación permanente para capacitar al personal de enfermería para una atención de calidad. (AU)

Perfil sociodemográfico e clínico de pacientes com doenças cardiovasculares em um hospital geral / Perfil sociodemográfico y clínico de pacientes con trastornos cardiovasculares en un hospital general / Sociodemographic and clinical profile of patients with cardiovascular disorders in a general hospital

Objetivo: traçar o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes com doenças cardiovasculares. Método: estudo observacional, descritivo, com amostra por conveniência de 50 pacientes com doenças cardiovascular, internados nos serviços de cardiologia e neurologia de hospital de Curitiba, Paraná. Os dados foram coletados por meio de instrumento estruturado de junho de 2018 a janeiro de 2019 e analisado por estatística descritiva. Resultados: verificou-se que 68% dos participantes eram homens, 84% com idade entre 51 e 60 anos, 58% brancos, 78% procedentes de Curitiba e região, 52% com baixa escolaridade. Observou-se que 58% não praticavam atividade física, 52% eram tabagistas; 40% afirmaram ingerir bebida alcoólica, 58% com renda familiar de até um salário mínimo. Dos participantes 58% tinham antecedentes familiares de alterações cardiovasculares, 84% eram hipertensos, 78% faziam uso de polifarmácia. Conclusão: o perfil dos pacientes com doenças cardiovasculares está caracterizado pela falta de hábitos saudáveis dos participantes, hipertensão e fragilidade social.(AU)

Objective: to delineate the sociodemographic and clinical profile of patients with cardiovascular disorders. Method: observational, descriptive study with 50 patients with cardiovascular diseases, admitted to the cardiology and neurology services of hospital, in Curitiba, Paraná, Brazil. Data were collected with structured instrument from June 2018 to January 2019 and analyzed using descriptive statistics. Results: it was found that 68% of the participants were men, 84% aged 51 to 60 years, 58% white, 78% from local region, 52% with low education. It was observed that 58% did not practice physical activity, 52% were smokers; 40% said they drink alcohol, 58% reported having a family income of up to one minimum wage. Of the participants, 58% had a family history of cardiovascular disorders, 84% were hypertensive, 78% used polypharmacy. Conclusion: the profile of patients with cardiovascular disorders is characterized by the participants' lack of healthy habits, hypertension and social fragility.(AU)

Objetivo: delinear el perfil sociodemográfico y clínico de pacientes con trastornos cardiovasculares. Método: estudio observacional, descriptivo con 50 pacientes con trastornos cardiovasculares, ingresados en los servicios de cardiología y neurología de un hospital en Curitiba, Paraná, Brasil. Los datos se recopilaron con instrumento estructurado desde junio de 2018 hasta enero de 2019 y se analizaron mediante estadísticas descriptiva. Resultados: 68% de los participantes eran hombres, 84% de edades entre 51 y 60 años, 58% blancos, 78% de la región local, 52% con baja educación. El 58% no practicaba actividad física, el 52% eran fumadores; el 40% bebían alcohol, el 58% informó tener renta familiar de hasta un salario mínimo. De los participantes, 58% tenían antecedentes familiares de alteraciones cardiovasculares, 84% eran hipertensos, 78% usaban polifarmacia. Conclusión: el perfil de los pacientes con enfermedades cardiovasculares se caracteriza por la falta de hábitos saludables de los participantes, hipertensión y fragilidad social.(AU)

Saúde mental em hospital geral: percepção da equipe de enfermagem / Mental health in a general hospital: perception of the nursing team / Salud mental en un hospital general: percepción del equipo de enfermería

Objetivo: conhecer a percepção dos profissionais de enfermagem sobre os cuidados de saúde mental no hospital geral. Metodologia: estudo quantitativo, transversal do tipo survey, desenvolvido em unidades de internação de hospital geral de Curitiba, Paraná, em 2016. Participaram 177 profissionais de enfermagem. Os dados foram coletados por meio de um instrumento estruturado com 15 afirmativas em uma escala de Likert e analisados por estatística descritiva. Resultados: os participantes concordaram sobre a existência de pacientes com transtornos mentais ou comportamentais no hospital geral, afirmaram que apesar de cuidar desses pacientes necessitam de maior conhecimento e habilidade em saúde mental. Consideraram importante a implantação das unidades psiquiátricas no hospital geral e a consultoria de enfermeiros especialistas em saúde mental, para apoio no atendimento aos pacientes. Conclusão: há necessidade de qualificação dos profissionais de enfermagem aos cuidados em saúde mental. A consultoria de enfermagem em saúde mental pode auxiliar na melhoria desses cuidados

Objective: to know the perception of nursing professionals about mental health care in the general hospital. Method: quantitative, cross-sectional survey, developed in inpatient units of a general hospital in Curitiba, Paraná, Brazil, in 2016. Participated 177 nursing professionals. Data were collected using a structured instrument with 15 statements on a Likert scale and analyzed using descriptive statistics. Results: the participants agreed on the existence of patients with mental or behavioral disorders in the general hospital, affirming that despite caring for these patients, they need more knowledge and skill in mental health. They considered the implantation of psychiatric units in the general hospital and the consultation of nurses specialized in mental health to be important to support patient care. Conclusion: there is a need for qualification of nursing professionals in mental health care. The mental health nursing consultation can help improve this care

Objetivo: conocer la percepción de los profesionales de enfermería sobre la atención de la salud mental en el hospital general. Método: estudio cuantitativo, transversal, de tipo encuesta, desarrollada en unidades de hospitalización de un hospital general en Curitiba, Paraná, Brasil, en 2016. Participaron 177 profesionales de enfermería. Los datos fueron recolectados usando un instrumento estructurado con 15 declaraciones en una escala Likert y analizados usando estadísticas descriptivas. Resultados: los participantes acordaron la existencia de pacientes con trastornos mentales o conductuales en el hospital general, afirmando que a pesar de cuidar a estos pacientes, necesitan un mayor conocimiento y habilidad en salud mental. Consideraron que la implantación de unidades psiquiátricas en el hospital general y la consulta de enfermeras especializadas en salud mental son importantes para apoyar la atención al paciente. Conclusión: es necesario calificar los profesionales de enfermería en la atención de la salud mental. La consultoría de enfermería de salud mental puede ayudar a mejorar esta atención

Percepções de profissionais de enfermagem de um hospital geral sobre pacientes com comportamento suicida / Perceptions of nursing professionals at a general hospital about patients with suicidal behavior

Objetivo: Conhecer a percepção dos profissionais de enfermagem sobre os pacientes com comportamento suicida e verificar o cuidado prestado pela equipe a esses pacientes. Métodos: Pesquisa exploratória de abordagem qualitativa com participação de 10 enfermeiras, 17 técnicos de enfermagem e 03 auxiliares de enfermagem de um hospital geral de Curitiba, Paraná, em 2019. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e submetidos à Análise de Conteúdo. Resultados: Os participantes não se sentem aptos para avaliação e para o cuidado dos pacientes com comportamento suicida. Os profissionais referiram experimentar sentimentos de medo, tensão, nervosismo, impotência e culpa diante da pessoa com potencialidade suicida. Verificouse a dificuldade de implementarem estratégias de intervenção diante do comportamento suicida, em que os cuidados se restringem à vigilância constante do paciente. Evidenciou-se a necessidade da qualificação dos profissionais de enfermagem do hospital geral para o cuidado dos pacientes com comportamento suicida por meio da educação continuada. Conclusão: Há dificuldades dos profissionais de enfermagem de hospital geral em desenvolver cuidados nas dimensões psicossociais dos pacientes com comportamento suicida. (AU)

Objective: To know the perception of nursing professionals about patients with suicidal behavior and to verify the care provided by the team to these patients. Methods: Exploratory research with a qualitative approach with the participation of ten nurses, seventeen nursing technicians and three nursing assistants from a general hospital in Curitiba, Paraná, Brazil, in 2019. Data were collected through semi-structured interviews and submitted to Content Analysis. Results: The participants do not feel able to evaluate and treat patients with suicidal behavior. The professionals reported experiencing feelings of fear, tension, nervousness, powerlessness, and guilt in the face of the person with suicidal potential. There was a difficulty in implementing intervention strategies in the face of suicidal behavior, where care is restricted to constant constants of the patient. The need to qualify nursing professionals at the general hospital for the treatment of patients with suicidal behavior through continuing education was evident. Conclusion: There are difficulties for nursing professionals in a general hospital to develop care in the psychosocial dimensions of patients with suicidal behavior. (AU)

Objetivo: Conocer la percepción de los profesionales de enfermería sobre los pacientes con comportamiento suicida y verificar los cuidados que el equipo desarrolla a estos pacientes. Métodos: Investigación exploratoria con un enfoque cualitativo con la participación de 10 enfermeras, 17 técnicos de enfermería y 03 auxiliares de enfermería de un hospital general en Curitiba, Paraná, Brasil, en 2019. Los datos fueron colectados a través de entrevistas semiestructuradas y fueron analizados por Analisis de Contenido. Resultados: Los participantes no se sienten capaces de evaluar y tratar a pacientes con comportamiento suicida. Los profesionales informaron haber experimentado sentimientos de miedo, tensión, nerviosismo, impotencia y culpa delante la persona con potencial suicida. Hubo una dificultad en la implementación de estrategias de intervención ante el comportamiento suicida, donde la atención se limita a vigilancia constantes del paciente. La necesidad de calificar a profesionales de enfermería en el hospital general para el tratamiento de pacientes con conducta suicida a través de la educación continua era evidente. Conclusión: Existen dificultades para que los professionales de enfermeira en un hospital general desarrollen la atención en las dimensiones psicosociales de pacientes con conducta suicida. (AU)

Implantação da consulta de enfermagem em ambulatório de insuficiência cardíaca: uma abordagem convergente-assistencial* / Establishing of nursing consultation in a heart failure outpatient clinic: a convergent care approach

Objetivo: descrever a implantação da consulta de enfermagem em um ambulatório de insuficiência cardíaca. Método: trata-se de um relato de experiência desenvolvida em um hospital de ensino no período de março a novembro de 2015, envolvendo quatro residentes de enfermagem. Foi utilizado o referencial metodológico da Pesquisa Convergente-Assistencial. Resultados: a situação-problema surgiu na fase da concepção por meio da dialogicidade entre os participantes. Durante a instrumentação, foram planejados recursos físicos e humanos e fluxo de atividades das participantes. Na fase de perscrutação, foram implementadas a qualificação das participantes sobre temas relevantes em relação à situação-problema e a imersão na prática da consulta de enfermagem. Na fase de análise, a convergência entre prática e pesquisa produziu dados com os quais, por meio da síntese dos resultados teórico-práticos produzidos nas fases anteriores, foi possível verificar as fragilidades e a potencialidade do processo de implantação da consulta de enfermagem e, consequentemente, a mudança da realidade. Conclusão: a consulta de enfermagem foi implementada com os requisitos ambientais, processuais e profissionais estabelecidos, subsidiados por instrumentos de avaliação e registro das ações dos enfermeiros.

Objective: to describe the establishing of the nursing consultation in a heart failure outpatient clinic. Method: it is an experience report developed in a teaching hospital, from March to November 2015, involving four nursing residents. The Convergent Care Research methodological framework was used. Results: the problem situation arose at the conception stage through dialog between the participants; during the instrumentation, physical and human resources and activity flow of the participants were planned. In the scrutiny phase, the qualification of the participants on the issues relevant to the problem situation and immersion in the practice of nursing consultation was implemented. In the analysis phase, the convergence between practice and research produced data that, through the synthesis of the theoretical and practical results produced in the previous phases, made possible to verify the weaknesses and potential of the nursing consultation implementation process and, consequently, the change in reality. Conclusion: the nursing consultation was implemented with the environmental, procedural and professional requirements established, supported by instruments for assessing and recording nurses' actions.

Vivência de familiares de crianças com transtornos mentais / Vivencia de familiares de niños con trastornos mentales / Experiences of families that have children with mental disorders

Objetivo: descrever a vivência de familiares de crianças com transtornos mentais. Método: pesquisa qualitativa, com o método história oral temática híbrida realizada com oito familiares em um Centro de Atendimento Educacional Especializado. Os dados foram coletados de março a maio de 2017, mediante entrevista semiestruturada. Resultados: emergiram duas categorias: Emoções, sentimentos e dificuldades vivenciadas por familiares de crianças com transtornos mentais; e, Suporte de apoio familiar, social e de saúde à criança com transtornos mentais. Os familiares referiram cansaço, desgaste, culpa e insegurança, evidenciando mudanças importantes na dinâmica familiar após o diagnóstico de transtorno mental. Considerações finais: os familiares carecem de informações sobre o transtorno mental, apresentam necessidade de adaptar a rotina familiar para atender à criança, e apoio de familiares, amigos, professores e outros profissionais para que consigam cuidar de seu ente.

Objective: to describe the experiences of members of families that have children with mental disorders. Method: qualitative research, with the hybrid oral thematic history method carried out with eight family members in a Specialized Educational Service Center. Data were collected from March to May 2017, via semi-structured interviews. Results: two categories emerged: Emotions, feelings and difficulties experienced by family members of children with mental disorders; and, Support for family, social and health support for children with mental disorders. The family reported tiredness, exhaustion, guilt and insecurity, revealing important changes in the family dynamics following the diagnosis of mental disorder. Final considerations: family members lack information about mental disorders; need to adapt the family routine to attend to the child; and require support from family, friends, teachers and other professionals so that they can take care of their child.

Objetivo: describir la vivencia de familiares de niños con trastornos mentales. Método: pesquisa cualitativa, con el método historia oral temática híbrida realizada con ocho familiares en un Centro de Atención Educacional Especializado. Los datos han sido recogidos de marzo a mayo de 2017, a través de entrevista semi-estructurada. Resultados: han surgido dos categorías: Emociones, sentimientos y dificultades vividas por familiares de niños con trastornos mentales; y, Soporte de apoyo familiar, social y de salud a los niños con trastornos mentales. Miembros de la familia han informado cansancio, desgaste, culpa e inseguridad, evidenciando cambios importantes en la dinámica familiar después del diagnóstico de trastorno mental. Consideraciones finales: los familiares carecen de informaciones sobre el trastorno mental, necesitan adaptarse a la rutina familiar para atender las necesidades de los niños, y apoyo de familiares, amigos, profesores y otros profesionales para que logren cuidar de su ser querido.

Caracterização da restrição física de pacientes em unidades de cuidados intensivos de hospital geral / Characterization of physical restriction of patients in intensive care units in a general hospital

Objetivos: caracterizar a restrição física de pacientes em unidades de cuidados intensivos de um hospital geral. Método: pesquisa quantitativa, descritiva realizada em unidades de terapia intensiva de hospital geral em 2019. Foram observados 80 episódios de restrição física em 33 pacientes. Utilizou-se um instrumento estruturado para coletar os dados, que foram analisados por estatística simples. Resultados: todas as restrições mecânicas estavam aplicadas nos membros superiores com a utilização de pulseiras, das quais 77,5% eram de ataduras de crepe com compressa cirúrgicas; 86,3% dos casos tinham restrição parcial dos movimentos. Do total das restrições, 96,2% ocorreram em pacientes com sonda nasogástrica/enteral, 67,5% em pacientes sob ventilação mecânica; 53,9% dos casos os pacientes estavam sob sedação; 33,3% apresentavam agitação psicomotora. Houve somente 5,2% de registros de enfermeiros e 42,5% de técnicos de enfermagem no prontuário do paciente, contudo inexistia a prescrição médica ou de enfermagem do procedimento. Conclusões: identificou-se a falta de critérios definidos para o uso da restrição física dos pacientes. A inexistência de prescrição de enfermagem ou médica e baixa qualidade e quantidade de registros sobre o procedimento interferiu na compreensão da justificativa do emprego da restrição física. (AU)

Objectives: to characterize the physical restriction of patients in intensive care units of a general hospital. Method: quantitative, descriptive research conducted in intensive care units of a general hospital in 2019. The researchers observed eighty episodes of physical restriction in 33 patients. A structured instrument was used to collect the data, which were analyzed using simple statistics. Results: all mechanical restrictions were applied to the upper limbs with the use of bracelets, of which 77.5% were made of crepe bandages with surgical compresses; 86.3% of the cases had partial movement restriction. Of the total restrictions, 96.2% occurred in patients with a nasogastric/enteral tube, 67.5% in patients on mechanical ventilation; 53.9% of the cases the patients were under sedation; 33.3% had psychomotor agitation. There were only 5.2% of nurses' records and 42.5% of nursing technicians in the patient's health charts, however there was no medical or nursing prescription for the procedure. Conclusions: it was identified the lack of defined criteria for the use of the' physical restrictions. The lack of a nursing or medical prescription and low quality and quantity of records on the procedure interfered with the understanding of the justification for the use of physical restriction. (AU)

Objetivos: caracterizar la restricción física de pacientes en unidades de cuidados intensivos de un hospital general. Método: investigación cuantitativa y descriptiva realizada en unidades de cuidados intensivos de un hospital general en 2019. Se observaron 80 episodios de restricción física en 33 pacientes. Se utilizó un instrumento estructurado para recopilar los datos, que se analizaron mediante estadísticas simples. Resultados: todas las restricciones mecánicas se aplicaron a las extremidades superiores con pulseras, de las cuales el 77,5% estaban hechas de vendas con compresas quirúrgicas; el 86,3% de los casos tenían restricción de movimiento parcial. Del total de restricciones, el 96.2% ocurrió en pacientes con sonda nasogástrica / enteral, el 67.5% en pacientes con ventilación mecánica; El 53,9% de los casos los pacientes estaban bajo sedación; El 33,3% tenía agitación psicomotora. Solo había 5,2% de los registros de las enfermeras y el 42,5% de los técnicos de enfermería en la historia clínica del paciente, sin embargo, no hubo prescripción médica o de enfermería para el procedimiento. Conclusiones: se identificó la falta de criterios definidos para el uso de las restricciones físicas de los pacientes. La falta de una receta médica o de enfermería y la baja calidad y cantidad de registros en el procedimiento interfirieron con la comprensión de la justificación para el uso de restricción física. (AU)

História de familiares que vivenciam o cuidado da pessoa com depressão / Historia de familiares que viven el cuidado de la persona con depresión / History of family members who are having the experience of caring for someone with depression

RESUMO Objetivo: conhecer a vivência dos familiares no cuidado da pessoa com depressão. Método: História Oral Temática Híbrida, tendo como local um CAPS III de uma capital do sul do Brasil, com coleta de dados entre janeiro e julho de 2019. Incluiu-se o familiar da pessoa em tratamento para depressão no CAPS III e excluídos os que tinham indisponibilidade de tempo, e familiar menor de idade. Participaram quatro colaboradores. Resultados: revelaram-se quatro temas: O entendimento sobre a doença e a trajetória nos serviços de saúde; O impacto da depressão na saúde física e na questão financeira dos familiares; O impacto emocional da depressão nas relações familiares; A religiosidade e a espiritualidade como elementos para o enfrentamento da doença. Conclusão: a depressão vulnerabiliza e afeta a vida do familiar. A pesquisa sugestiona focos de intervenção dos profissionais de saúde com os familiares, agrega conhecimento sobre a depressão e colabora para novas pesquisas.

RESUMEN: Objetivo: conocer la vivencia de los familiares en el cuidado de la persona con depresión. Método: Historia Oral Temática Híbrida, cuyo sitio fue un Centro de Atención Psicosocial III de una capital del sur de Brasil, con obtención de datos entre enero y julio de 2019. Se añadió el familiar de la persona en tratamiento para depresión en el CAPS III y se excluyeron los que tenían indisponibilidad de tiempo, además de familiar menor de edad. Participaron cuatro empleados. Resultados: emergieron cuatro temas: El entendimiento acerca de la enfermedad y la trayectoria en los servicios de salud; El impacto de la depresión en la salud física y en la cuestión financiera de los familiares; El impacto emocional de la depresión en las relaciones familiares; La religiosidad y la espiritualidad como elementos para el afrontamiento de la enfermedad. Conclusión: la depresión vuelve vulnerable y afecta la vida del familiar. La investigación sugestiona focos de intervención de los profesionales de salud con los familiares, añade conocimiento sobre la depresión y colabora para nuevas investigaciones.

ABSTRACT Objective: To know the experience of family members in the care of people with depression. Method: Thematic Oral History that uses a hybrid methodology performed in a CAPS III (Psychosocial Care Center) in the capital of a state in southern Brazil, with data collected between January and July 2019. Family members of individuals undergoing treatment for depression in the CAPS III were included in the study and those family members who had no time to participate in the study and those who were underage were excluded. Four collaborators participated in the study. Results: Four themes were revealed: Understanding the disease and the historical path in health services; the impact of depression on the physical health and on the financial situation of family members; the emotional impact of depression on family relationships; Religiosity and spirituality as elements for coping with the disease. Conclusion: Depression makes patients' families vulnerable and affects their lives. The study suggests foci for interventions by health professionals with family members, adds knowledge on depression and collaborates with further studies.

Perfil clínico de crianças submetidas a transplante de células-tronco hematopoiéticas / Perfil clínico de niños sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas / Clinical profile of children undergoing hematopoietic stem cell transplantation

RESUMO Objetivo identificar o perfil clínico de crianças em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método pesquisa quantitativa, transversal, retrospectiva, em serviço transplantador do Sul/Brasil, com dados de prontuários de crianças com 12 anos incompletos, submetidas a transplante. Para análise utilizaram-se medidas de tendência central, dispersão, frequências e testes do qui-quadrado e Fisher para associar variáveis. Resultados a média de idade foi de 6,2 anos, predomínio do sexo masculino 92 (66,7%), diagnóstico Anemia de Fanconi 42 (30,4%) e transplante alogênico não aparentado 71 (51,4%). A alta hospitalar aconteceu em até 30 dias pós-transplante para 85 (61,6%) e 48 (34,8%) foram reinternadas. As perdas do cateter acometeram 11 crianças (8%) e as principais intercorrências clínicas ambulatoriais foram dor, tosse, coriza e febre. Infecção viral esteve relacionada ao transplante não aparentado e doença do enxerto contra hospedeiro. Conclusão o perfil identificado corrobora o planejamento de cuidados a esta população, contribuindo com a prática de enfermagem.

RESUMEN Objetivo identificar el perfil clínico de niños tras realización de trasplante de células madre hematopoyéticas. Método investigación cuantitativa, trasversal, retrospectiva, en servicio trasplantador de Sur/Brasil, con datos de prontuarios de niños con 12 años sin cumplir, sometidos a trasplante. Para análisis, se utilizaron medidas de tendencia central, dispersión, frecuencias y prueba chi cuadrada y Fisher a fin de asociar variables. Resultados el promedio de edad fue de 6,2 años, predominio del sexo masculino, 92 (66,7%), diagnóstico Anemia de Fanconi 42 (30,4%) y trasplante alógeno sin parentesco 71 (51,4%). El alta hospitalario ocurrió en hasta 30 días tras el trasplante para 85 (61,6%) y 48 (34,8%) se reingresaron. Las pérdidas del catéter atingieron 11 niños (8%) y las principales complicaciones clínicas ambulatorias fueron dolor, tos, secreción nasal y fiebre. Infección viral fue asociada al trasplante sin parentesco y enfermedad del injerto contra huésped. Conclusión el perfil identificado corrobora el planeamiento de cuidados a esa población, contribuyendo con la práctica de enfermería.

ABSTRACT Objective to identify the clinical profile of children in the hematopoietic stem cell post-transplant period. Method quantitative, cross-sectional, retrospective study, performed in a transplantation service of the South of Brazil, with data from the medical records of children less than 12 years of age, who had undergone transplantation. Measures of central tendency, dispersion and frequency were used for the analysis and the chi-squared and Fisher's tests to associate variables. Results the mean age was 6.2 years, males, with 92 (66.7%), the diagnosis of Fanconi anemia, with 42 (30.4%), and unrelated allogeneic transplantation, with 71 (51.4%), were predominant. Hospital discharge occurred within 30 days after transplantation for 85 (61.6%) patients and 48 (34.8%) were readmitted. Catheter failures occurred in 11 children (8.0%) and the main outpatient clinical intercurrences were pain, cough, runny nose and fever. Viral infection was associated with the unrelated transplant and graft-versus-host disease. Conclusion the profile identified corroborates the care planning for this population, contributing to the nursing practice.

Contribuições da pesquisa para os cuidados de enfermagem em transplante pediátrico de células-tronco hematopoiéticas / Research contributions for the nursing care in pediatric transplantation of hematopoietic stem cells / Contribuciones del estudio para los cuidados de enfermería en el trasplante de células madre hematopoyéticas pediátrico

Objetivo: Propor cuidados de Enfermagem ambulatoriais que subsidiem o tratamento de crianças em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas a partir dos dados advindos de pesquisa sobre perfil sociodemográfico e clínico. Método: Ensaio repercussivo sobre proposição de cuidados de Enfermagem baseados em resultados de pesquisa e por diagnósticos de Enfermagem segundo a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association. Resultados: Os principais diagnósticos foram risco de infecção, risco de função hepática prejudicada e risco de função cardiovascular prejudicada. Os cuidados de Enfermagem incluíram controle de sinais vitais, avaliação da ingesta alimentar, cuidados com cateteres, controle de exames laboratoriais, avaliação do funcionamento dos sistemas corporais, administração de medicamentos e transfusões, medidas de controle de transmissão de micro-organismos, educação em saúde/serviço e comunicação integrada com a equipe interdisciplinar. Conclusão: Os cuidados de Enfermagem foram sustentados por evidências e buscou-se o atendimento da criança em todas as suas necessidades

Objective: This paper aims to propose outpatient Nursing care that helps the children's treatment after hematopoietic stem cell transplantation, using data from research on sociodemographic and clinical profile. Method: Essay on Nursing care proposition was used, on the basis of the research results and Nursing diagnoses, in accordance with the taxonomy of the North American Nursing Diagnosis Association. Results: The main diagnoses were infection risk, impaired liver function risk, and impaired cardiovascular function. Nursing care included vital signs control, food intake evaluation, catheter care, control of laboratory tests, evaluation of the body systems functioning, administration of medications and transfusions, control measures of microorganisms' transmission, health/service education, and integrated communication with the interdisciplinary team. Conclusion: Nursing care was supported by evidence and the child's care was sought in all his/her needs

Objetivo: Proponer cuidados de Enfermería ambulatoria que subsidien el tratamiento de niños en el post trasplante de células madre hematopoyéticas a partir de los datos provenientes de estudios sobre el perfil sociodemográfico y clínico. Método: Ensayo repercusivo sobre proposición de cuidados de Enfermería basados en resultados de estudios y diagnósticos de Enfermería según la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association. Resultados: los principales diagnósticos fueron el riesgo de infección, el riesgo de función hepática perjudicada y el riesgo de función cardiovascular perjudicada. Los cuidados de Enfermería incluyeron el control de señales vitales, evaluación de la ingesta alimentaria, cuidados con catéteres, control de exámenes de laboratorios, evaluación del funcionamiento de los sistemas corporales, administración de medicamentos y trasfusiones, medidas de control de trasmisión de microorganismos, educación en salud/servicio y comunicación integrada con el equipo interdisciplinar. Conclusiones: Los cuidados de Enfermería se sostuvieron por las evidencias y se buscó el atendimiento del niño en todas sus necesidades

Caracterização de pacientes com transtornos mentais de um hospital geral e de ensino / Caracterización de pacientes con trastornos mentales en un hospital general e de enseñanza / Characterization of patients with mental disorders from a general teaching hospital

RESUMO Objetivo: caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes com transtornos mentais em hospital geral. Método: estudo quantitativo, transversal, com 179 pacientes com diagnósticos de transtornos mentais. Os dados foram coletados entre 2012 e 2013 em unidades de internação de um hospital geral por meio de instrumentoestruturado, analisados por métodos estatístico-descritivos e, posteriormente apresentados em frequências. Resultados: as mulheres apresentaram maior prevalência de transtornos do humor e os homens de transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas. A unidade de neurologia teve o maior percentual dos casos (27,4%); 67% faziam tratamento psiquiátrico; 77,7% usavam medicações psicotrópicas contínuas; 23,5% referiram tentativa de suicídio; 21,2% apresentavam comorbidadespsiquiátricas; 25,3% eram dependentes de álcool, 30,7% de tabaco e 17,3% de outras drogas. Conclusão: as particularidades apresentadas pelos participantes subsidiam o reconhecimento de sinais e sintomas dos transtornos mentais e oplanejamento de cuidados de enfermagem específicos a esta clientela em hospital geral.

RESUMEN Objetivo: caracterizar el perfil social demográfico y clínico de los pacientes con trastornos mentales en hospital general. Método estudio cuantitativo, transversal, con 179 pacientes con diagnósticos de trastornos mentales. Se recogieron los datos entre 2012 y 2013 en unidades de internación de un hospital general por medio de instrumento estructurado y se los analizaron por métodos estadísticos descriptivos, siendo posteriormente presentados en frecuencias. Resultados: las mujeres presentaron más prevalencia de trastornos de humor y los hombres, de trastornos asociados al uso de sustancias psicoactivas. La unidad de neurología tuvo el mayor porcentual de los casos (27,4%); 67% hacían tratamiento psiquiátrico; 77,7% usaban medicaciones psicotrópicas continuas; 23,5% relataron tentativa de suicidio; 21,2% presentaban comorbilidades psiquiátricas; 25,3% eran dependientes de alcohol, 30,7% de tabaco y 17,3% de otras drogas. Conclusión: las particularidades presentadas por los participantes subsidian el reconocimiento de señales y síntomas de los trastornos mentales y el planeamiento de cuidados de enfermería específicos a ese tipo de paciente en hospital general.

ABSTRACT Objective: to characterize the sociodemographic and clinical profile of patients with mental disorders in a general hospital. Method: a quantitative, cross-sectional study with 179 patients with diagnoses of mental disorders. The data were collected between 2012 and 2013 in hospitalization units of a general hospital by means of a structured instrument, analyzed by statistical-descriptive methods and later presented as frequencies. Results: the women presented higher prevalence of mood disorders and the men of psychoactive substance use disorders. The neurology unit had the highest percentage of cases (27.4%); 67% were receiving psychiatric treatment; 77.7% used continuous psychotropic medication; 23.5% reported suicide attempts; 21.2% had psychiatric comorbidities; 25.3% were dependent on alcohol, 30.7% on tobacco and 17.3% on other drugs. Conclusion: the particularities presented by the participants will help in the recognition of signs and symptoms of mental disorders and the planning of nursing care specific to this clientele in a general hospital.

Ritmos cardíacos à beira do leito: conhecimento da equipe de enfermagem de unidade cardiológica / Heart rhythms at the bedside: cardiology unit nursing team's knowledge / Ritmos cardíacos en la cabecera: conocimiento del equipo de enfermería de unidad cardiológica

Objetivo: analisar o conhecimento da equipe de enfermagem de unidade cardiológica sobre alterações do ritmo cardíaco. Método: estudo qualitativo descritivo realizado com 17 profissionais de enfermagem de uma unidade cardiológica de hospital universitário de Curitiba-PR, de julho a dezembro de 2014. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e tratados segundo a análise de conteúdo. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, protocolo nº 34720014.1.0000.0096. Resultados: foi deficiente o reconhecimento dos ritmos cardíacos no monitor cardiógrafo pelos profissionais de nível médio; os participantes destacaram as condutas frente a alterações eletrocardiográficas e a importância do conhecimento sobre o assunto; informaram a existência de déficit na formação profissional. Conclusão: constatou-se que os participantes de nível técnico apresentam conhecimento insuficiente sobre alterações no ritmo cardíaco na prática assistencial, devido ao déficit em sua formação profissional.

Objective: to examine the cardiology unit nursing team's knowledge of cardiac rhythm disorders. Methods: in this qualitative, descriptive study of 17 nurses of a cardiology unit of a university hospital in Curitiba, Paraná, Brazil, data were collected from July to December 2014, by semi-structured interviews, and analyzed by content analysis. The project was approved by the Research Ethics Committee (protocol No. 34720014.1.0000.0096). Results: nursing technicians' recognition of cardiac rhythms displayed on the cardiograph monitor was deficient; the participants cited actions in response to electrocardiographic alterations and the importance of knowledge on the subject; and they reported deficient professional training. Conclusion: nursing technicians' knowledge about changes in cardiac rhythm in the care context was found to be insufficient as a result of deficient professional training.

Objetivo: analizar el conocimiento del equipo de enfermería de una unidad de cardiología acerca de los cambios en el ritmo cardíaco. Método: estudio cualitativo descriptivo realizado junto a 17 profesionales de enfermería de una unidad de cardiología del hospital universitario de Curitiba-PR, de julio a diciembre de 2014. Los datos fueron recolectados mediante entrevista semiestructurada y tratados por medio de análisis de contenido. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, Protocolo nº 34720014.1.0000.0096. Resultados: fue deficiente el reconocimiento de la frecuencia cardíaca en el monitor cardíaco por los profesionales de nivel medio; los participantes resaltaron las conductas ante alteraciones electrocardiográficas y la importancia del conocimiento acerca del tema; informaron haber déficit en la formación profesional. Conclusión: se constató que los participantes del nivel técnico muestran conocimiento insuficiente en cuanto al reconocimiento de alteraciones en el ritmo cardíaco en la práctica asistencial, debido al déficit en su formación profesional.

Análise de situações de pacientes agressivos em unidade de terapia intensiva / Analysis of situations of violent patients in an intensive care unit / Análisis de situaciones de pacientes agresivos en unidad de terapia intensiva

Pesquisa exploratória em Unidade de Terapia Intensiva adulto de um hospital de ensino de Curitiba/Paraná, com coleta de dados de agosto a setembro de 2010. Participaram oito profissionais de enfermagem, cujos objetivos foram apreender a percepção da equipe de enfermagem sobre a violência ocorrida na unidade e reações desta equipe mediante o evento. Os dados obtidos, por entrevista em grupo e pela Análise de Conteúdo, permitiram as seguintes categorias: a violência advinda do paciente contra a equipe enfermagem; motivos de violência durante o cuidado de enfermagem e reação da equipe de enfermagem à violência provocada pelo paciente. Encontrou-se que a violência ocorre pela não resolutividade do problema do paciente, podendo vir de familiares ou de pacientes e pela falta de comunicação como antecipação do cuidado. Conclui-se que a comunicação é instrumento para o cuidado de enfermagem e pode contribuir para a não violência aos indivíduos que trabalham para promover o cuidado em saúde.

This exploratory study was undertaken in an Adult Intensive Care Unit in the teaching hospital in Curitiba in the Brazilian state of Paraná, with data being collected in August and September 2010. The participants were eight nursing professionals, and the aim was to understand the nursing team's perception regarding the violence which occurred in the unit, and this team's reactions to the event. The data obtained through group interviews and Content Analysis allowed the following categories to be identified: 'The violence arising from the patient against the nursing team'; 'Reasons for violence during nursing care'; and 'The nursing team's reaction to the violence caused by the patient'. It was found that the violence occurs as a result of the patient's problem not been resolved, and may come from family members or from patients, and can result from lack of communication ahead of the care being undertaken. It is concluded that communication is an instrument for the nursing care and can contribute to non-violence for the individuals who work to promote healthcare.

Investigación exploratoria en Unidad de Terapia Intensiva adulta de un hospital de enseñanza de Curitiba/Paraná, con obtención de datos de agosto a septiembre de 2010. Participaron ocho profesionales de enfermería, cuyos objetivos fueron aprehender la percepción del equipo de enfermería sobre la violencia en la unidad y reacciones de este equipo acerca del evento. Los datos obtenidos, por entrevista en grupo y por el Análisis de Contenido, permitieron las siguientes categorías: la violencia del paciente contra el equipo de enfermería; motivos de violencia durante el cuidado de enfermería y reacción del equipo de enfermería a la violencia provocada por el paciente. Se llegó a la conclusión de que la violencia ocurre por ignorarse el problema del paciente, siendo posible ser eso de responsabilidad de familiares o de pacientes y por la falta de comunicación como antecipación del cuidado. Se constata que la comunicación es instrumento para el cuidado de enfermería y puede contribuir para la no violencia a los individuos que trabajan para promover el cuidado en salud.

Percepções da equipe de enfermagem de um pronto atendimento sobre a pessoa com transtorno mental / Perceptions of nursing team of an emergency unit about the person with mental disorder

Objetivo: apreender a percepção da equipe de enfermagem de um pronto atendimento hospitalar sobre a pessoa com transtorno mental. Método: pesquisa qualitativa descritiva e exploratória realizada em 2009 no serviço de pronto atendimento de um hospital universitário de Curitiba-PR. Os dados foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada com a participação de 27 profissionais de enfermagem. Utilizou-se a Análise de Conteúdo para analisar os dados. Resultados: a equipe de enfermagem concebe o paciente com transtorno mental como agressivo e agitado, demonstra visão estereotipada sobre ele, refere dúvidas sobre o cuidado de enfermagem ao paciente com transtorno mental, mas considera que ele necessita de cuidados de enfermagem. Conclusão: os profissionais de enfermagem do pronto atendimento têm uma visão estigmatizada e distorcida sobre a pessoa com transtorno mental e devem receber instrumentalização para o cuidado a estes pacientes.

Aim: to apprehend the perception of the nursing team of an emergency unit about the person with a mental disorder. Method: it is a descriptive, exploratory and a qualitative research developed in 2009 in the emergency unit of a university hospital in Curitiba-PR, Brazil. The data were collected through semi-structured interviews involving 27 nurses. We used Content Analysis to analyze the data. Results: the nursing team sees the patient with mental disorder as an aggressive and agitated, they demonstrate stereotypical vision about it; they refer questions about the nursing care of patients with mental disorders but they consider that patients with mental disorders require nursing care. Conclusion: the nursing team of the emergency unit has a vision distorted and stigmatized on the person with a mental disorder and should receive training in the care of these patients.

comprender la percepción del equipo de enfermería de un servicio de emergencia a cerca de la persona con trastorno mental. Metodología: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio realizado en 2009 en un servicio de urgencia de un hospital universitario en Curitiba-PR, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas que implican 27 profesionales de enfermería. Se utilizó el Análisis de Contenido para analizar los datos. Resultados: el equipo de enfermería considera que el paciente con trastorno mental es agresivo y agitado, demuestra visión estereotipada acerca de él; se refiere dudas sobre los cuidados de enfermería a pacientes con trastornos mentales, pero tenga en cuenta que los pacientes con trastornos mentales requieren de la atención de enfermería. Conclusión: el personal de enfermería del Servicio de Urgencias tiene una visión distorsionada y estigmatiza a la persona con un trastorno mental y deben recibir instrumentalización para el cuidado de estos pacientes.

Perfil e diagnósticos de enfermagem de pacientes com transtornos mentais em um hospital geral e de ensino / Profile and nursing diagnoses of patients with mental disorders in a general and teaching hospital

Os números globais de incidência e prevalência dos transtornos mentais, de comportamento e problemas relacionados ao uso nocivo de álcool e outras drogas e suas consequências são alarmantes e configura-se em uma questão grave de saúde pública mundial. O hospital geral está incluído na rede de atenção à saúde mental e estima-se que 30% dos pacientes atendidos para tratamento clínico ou cirúrgico apresentam pelo menos um transtorno mental. O objeto deste estudo é o perfil sociodemográfico, clínico e diagnósticos de enfermagem destes pacientes. O objetivo geral foi caracterizar o perfil sociodemográfico, clínico e diagnósticos de enfermagem dos pacientes com transtornos mentais. Trata-se de um estudo quantitativo de corte transversal do tipo survey. O estudo foi desenvolvido em seis unidades de internamento (Cardiologia, Neurologia, Clínicas Médica Masculina e Feminina, Infectologia e Pronto Atendimento Adulto) do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. A amostragem não-probabilística por conveniência foi composta por 179 participantes, recrutados no período de 01 de fevereiro de 2012 a 31 de janeiro de 2013. Os critérios de inclusão no estudo foram: possuir diagnóstico de transtorno mental descrito em prontuário; ter 18 anos de idade ou mais. Os critérios de exclusão foram: ser paciente já incluído no estudo e ter reinternado; apresentar rebaixamento de nível de consciência. Os dados foram coletados por meio de entrevista utilizando-se um instrumento estruturado aplicado aos 179 participantes e outro semiestruturado aplicado a 35 dentre os 179 participantes. Os dados foram armazenados em planilha do SPSS® 13.0, analisados por métodos estatísticos-descritivos. Os resultados demonstraram que 53,6% eram mulheres, a média de idade 48,95±DP15,33 anos, 79,9% brancos, 40,8% naturais do interior do estado do Paraná, 83,3% residiam em Curitiba ou região metropolitana, 94,4% em área urbana, 76,0% em casa própria, 19,6% moravam com filhos e 20,1% com outros familiares, 47,5% eram casados ou em situação conjugal estável, 62,0% católicos, 49,8% tinham o ensino fundamental incompleto, 33,5% trabalhavam como prestadores de serviços e 34,6% não tinham profissão, 25,7% eram aposentados. Quanto à presença de transtorno mental: 40,21% apresentavam transtornos depressivos, com maior prevalência para o sexo feminino, 15,6% transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de substâncias psicoativas com maior frequência entre os homens. Quanto à origem do recrutamento, 27,4% dos casos foram provenientes da unidade de neurologia; 78,8% dos participantes internaram no hospital com diagnóstico psiquiátrico prévio, isso confirma o hospital geral como um dos componentes da rede de serviços de atenção à saúde mental; 67% faziam tratamento psiquiátrico; 77,7% usavam medicação psiquiátrica contínua; dados que sugerem a importância da equipe de enfermagem na observação e continuidade do tratamento a fim de prevenir desestabilização do quadro psiquiátrico; 23,5% referiram já ter tentado suicídio; 21,2% apresentavam mais de um diagnóstico psiquiátrico reafirmando a presença de comorbidades; 24,6% já usaram droga ilícita na vida. Evidenciou-se que 25,3% eram dependentes de álcool; 30,7% de tabaco e 17,3% de outras drogas. Foram identificados 31 diagnósticos de enfermagem e a maior prevalência nos 35 casos estudados foi Conforto prejudicado, 51,4%, seguido de Comportamento de saúde propenso a risco, 48,6%; e Risco de suicídio, 34,3%. Quanto à categorização dos diagnósticos de enfermagem 6,5% referiram-se à Promoção da saúde, 19,3% a riscos e 74,2% a diagnósticos reais. Concluiu-se que a distribuição das variáveis referentes ao perfil sociodemográfico se assemelha com dados gerais da população. As características clínicas coadunam as modificações estruturais na Atenção à Saúde Mental no Brasil. Os diagnósticos de enfermagem identificados dão suporte às necessidades de cuidados psíquicos e físicos dos pacientes.

The overall numbers of incidence and prevalence of mental disorders, of behavior and problems related to harmful use of alcohol and other drugs and its consequences are alarming and configures into a serious public health issue worldwide. The general hospital is included in the network of mental health care and it is estimated that 30% of the patients admitted to medical or surgical treatment have at least one psychiatric disorder. The object of this study is the sociodemographic, clinical and nursing diagnosis profile of these patients. The general objective was to characterize the sociodemographic, clinical and nursing diagnosis profile of patients with mental disorders. This is a quantitative study, of cross-sectional, of survey type. The study was conducted in six inpatient units (Cardiology, Neurology, Clinical Medical Male and Female, Infectious Diseases and Adult Emergency Services) of the Clinical Hospital of the Federal University of Paraná. The non-probability sample for convenience consisted of 179 participants, recruited from 1st February 2012 to 31th January 2013. The inclusion criteria in the study were: having a diagnosis of psychiatric disorder described in the medical records; being 18 or older.The exclusion criteria were: patients already included in the study and had to be readmitted; present drop in the level of consciousness. The data were collected through interviews using a structured instrument applied to 179 participants and another semistructured applied to 35 participants. The data were stored in the SPSS® 13.0, analyzed by statistical-descriptive methods. The results showed that 53,6% were women, mean age 48,95 ± DP 15,33 years old, 79,9% white, 40,8% natural from the countryside of the state of Paraná, 83,3% lived in Curitiba or metropolitan area, 94,4 % in urban areas, 76,0 % in their own home, 19,6% lived with their children and 20,1% other family members, 47,5% were married or in a stable marital status, 62,0% catholic, 49,8% had incomplete elementary education, 33,5% worked as service providers and 34,6% had no occupation, 25,7% were retired. Regarding the presence of psychiatric disorder: 40,21% had depressive disorders, with higher prevalence in females, 15,6% mental and behavioral disorders due to the use of psychoactive substances, most frequently among men. Regarding the origin of recruitment, 27,4% of the cases were from the neurology unit, 78,8% of participants admitted to hospital with previous psychiatric diagnosis, this confirms the general hospital as a component of the network of health care of mental services, 67% were under psychiatric treatment; 77,7% used psychiatric medication continuously, the data suggesting the importance of the nursing team in observation and continuity of treatment in order to prevent destabilization of psychiatric disorder, 23,5% reported ever having attempted suicide, 21,2% had more than one psychiatric diagnosis confirming the presence of comorbidities, 24,6% had used illicit drug in life. It was showed that 25,3% were alcoholics, 30,7% tobacco users and 17,3% other drugs. There were identified 31 nursing diagnoses and the highest prevalence in the 35 cases studied was Impaired comfort, 51,4%, followed by Risk-prone health behavior, 48,6%; and Risk for suicide, 34,3%. Regarding the categorization of nursing diagnoses 6,5% reported to the Health Promotion, 19,3% to Risks, and 74,2% Real diagnoses. It was concluded that the distribution of the variables related to sociodemographic profile is similar with the general population data. The clinical features incorporate structural changes in the Mental Health Care in Brazil. The nursing diagnoses identified give support to psychosocial and physical needs of the patients.

Los números globales de incidencia y que prevalece de los trastornos mentales, de conducta y problemas relacionados al uso nocivo del alcohol y otras drogas y sus consecuencias son alarmantes y se configura en un problema grave de salud pública en todo el mundo. El hospital general se incluye en la red de atención de salud mental y se estima que el 30% de los pacientes admitidos a tratamiento médico o quirúrgico tienen al menos un trastorno psiquiátrico. El objeto de este estudio es describir el perfil socio-demográfico, clínico e de diagnósticos de enfermería de estos pacientes. El objetivo general fue caracterizar el perfil socio-demográfico, clínico y diagnostico de enfermería de los pacientes con trastornos mentales. Se trata de un estudio cuantitativo, transversal, del tipo survey. El estudio se realizó en seis unidades de hospitalización (Cardiología, Neurología, Clínicas médicas masculino y femenino. Infectología y Servicios de emergencia adulto) del Hospital de Clínicas de la Universidad Federal de Paraná. El muestreo no probabilístico por conveniencia consistió en 179 participantes, reclutados en febrero 1 de 2012 a enero 31 de 2013. Los criterios de inclusión para el estudio fueron: tener un diagnóstico de trastorno mental descrito en las historias clínicas; tener 18 años o más. Los criterios de exclusión fueron: pacientes que ya están incluidos en el estudio y han reiternado; presentar el nivel de conciencia de descenso. Los datos fueron recogidos a través de entrevistas mediante una encuesta estructurada aplicada a 179 participantes, y otro semi-estructurado, aplicado a 35 participantes. Los datos se almacenan en el SPSS® 13.0, analizados por métodos estadísticos-descriptivos. Los resultados mostraron que el 53,6% eran mujeres, de edad media de 48,95 ± DP 15, 33 años, 79,9% blancos, 40,8% naturales del estado de Paraná, el 83,3 % vivía en Curitiba o área metropolitana, el 94,4 % en las zonas urbanas, 76,0% en su propia casa , el 19,6% vivían con sus hijos y 20,1% otros miembros de la familia, 47,5% estaban casados o en un estado civil estable, 62,0% católicos, el 49,8% no habían completado la educación primaria, el 33,5% trabajaban como proveedores de servicios y el 34,6 % no tenían profesión, el 25,7% eran jubilados. Por la presencia de trastornos mentales, 40,21% tenían trastornos depresivos, con mayor prevalencia en el sexo femenino, 15,6% trastornos mentales y de comportamiento debido al uso de sustancias psicoactivas con mayor frecuencia entre los hombres. En cuanto a la procedencia de la contratación, el 27,4 % de los casos fueron de la unidad de neurología, el 78,8 % de los participantes admitidos en el hospital con un diagnóstico psiquiátrico previo. Esto confirma el hospital general como un componente de la red de servicios de salud mental, 67% hacían tratamiento psiquiátrico; 77,7 % utiliza medicación psiquiátrica continua, los datos sugieren la importancia del personal de enfermería en la observación y la continuidad del tratamiento con el fin de evitar la desestabilización del cuadro psiquiátrico, 23.5 % reportaron nunca haber intentado suicidarse; el 21,2 % tienen más de un diagnóstico psiquiátrico que confirma la presencia de comorbidades, el 24,6 % había usado drogas ilegales en la vida. Demostró que el 25,3 % eran dependientes del alcohol, el 30,7 % de tabaco y el 17,3 % de otras drogas. Se identificaron 31 diagnósticos de enfermería y la prevalencia más alta en los 35 casos estudiados fue Disconfort, con 51,4%, seguido por el Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud, con 48,6%; Riesgo de suicidio, el 34,3%. En cuanto a la caracterización de los diagnósticos de enfermería 6,5 % han reportado la Promoción de la Salud, el 19,3% a riesgos y 74,2% los diagnósticos reales. Se concluyó que la distribución de las variables relacionadas con el perfil socio-demográfico es similar con la población en general. Las características clínicas juntan los cambios estructurales en la Atención a la Salud Mental en Brasil. Los diagnósticos de enfermería identificados apoyan a las necesidades psicosociales y físicas de los pacientes.